工人日报—中工网记者姬薇 国内儿童青少年平均身高在“偷偷”降低?原来是“早长”惹的祸。北京东区儿童医院身高管理门诊首席专家、中国优生优育协会儿童早期发展专委会副主任委员蒋竞雄博士表示,家长盲目给孩子补充营养想“长个儿”,殊不知,营养过剩导致的肥胖、性早熟使青春期的生长潜能降低,严重影响到孩子的成年身高。
如果家长对孩子期望身高远远不满足于“女孩终身高达到150.4公分,男孩达到161.3公分”的就算“正常”的国家标准,应该尽早通过医疗机构对身高进行干预和科学管理,帮助孩子发挥生长潜能。
身高是反映人体骨骼生长发育的重要指标,也是反映儿童近期营养状况的指标。因此,身高管理等同于健康管理或者营养管理。蒋竞雄博士介绍,成年身高是联合国儿童基金会在2015年推出的评价儿童健康五个指标中的首要一项。身高一项指标至少涉及到影响儿童健康的7个因素,包括饮食、营养、运动、睡眠、情绪、疾病、遗传等。“管好了身高,就是管住了孩子健康成长的方方面面。”
“以前,我们谈到身高管理,一般是指基于常见的营养不良性疾病来做的疾病层面的管理。”蒋竞雄表示,只要孩子的身高达到了国家标准的正常范围,就没有进一步的有针对性的指导了。但显然,“女孩平均终身高达到150.4公分,男孩达到161.3公分”的正常范围最低值的合格标准远远达不到家长的期待。
她表示,根据自己三十多年身高管理的临床经验来看,大部分没有原发疾病的孩子,经过身高体重、骨龄的监测,合理饮食、适宜营养素的补充,加强运动、充足的睡眠、良好的情绪,疾病的早发现、早预防、早诊疗,其身高都能达到令人满意的效果。
2016年,蒋竞雄博士提出“要以期望身高为导向来做身高管理。身高管理的一项重要内容是提醒家长要关注和预防肥胖。营养过剩会导致骨龄加速发育,而忽视骨龄就会影响到终身高。身高管理门诊的当务之急是从营养角度控制儿童体重,调控骨龄发育速度,避免骨龄过早“发育”。最好的状态是,骨龄始终等于或低于生活年龄。
身高管理有“三部曲”,第一步是设定期望身高;第二步是个性化评估实现期望身高的可能性,第三步才是进行科学的身高管理。
蒋竞雄博士提醒,身高的生长不是匀速的,在四季分明的地区,以季节为单位,春季生长速度最快,其次是夏季,然后是秋季,冬季是最慢的。四季不分明的地区,季节性的差异表现的就没有那么明显。
当前,在春季这个万物生发的季节,孩子个头儿想“蹿一蹿”,蒋竞雄博士建议,第一可以加强户外运动,不仅强身健体,还可以更多吸收维生素D,对视力也能起到很好的保护;第二,要保障充足的睡眠;第三要合理饮食,保障肉蛋奶,遵循营养均衡的原则,根据体重调控其它饮食的比例。
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